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Sintomi dell'HIV
Che cos'è l'HIV?
L'HIV (virus dell'immunodeficienza umana) è un virus che attacca il sistema immunitario dell'organismo.
Se non viene curato, l'HIV può portare all'AIDS (sindrome da immunodeficienza acquisita). Una volta contratto l'HIV, la persona ne è affetta per tutta la vita. Attualmente non esiste una cura efficace. Tuttavia, con un'adeguata assistenza medica, l'HIV può essere tenuto sotto controllo. Le persone che convivono con l'HIV e seguono un trattamento efficace possono condurre una vita lunga e sana e proteggere i propri partner.
HIV 1 e 2
Esistono due tipi principali di HIV:
L'HIV-1, scoperto per primo, è il tipo più diffuso al mondo. L'HIV-2 è più diffuso nell'Africa occidentale e sta diventando sempre più comune in India, sebbene i numeri siano ancora relativamente esigui. Sono stati osservati pochi casi anche in Portogallo, Francia e altri paesi europei, tra cui il Regno Unito e gli Stati Uniti, principalmente tra persone di origine africana occidentale o i loro partner sessuali. L'HIV-2 presenta differenze genetiche superiori al 55% rispetto all'HIV-1.
Ogni tipo principale di virus può essere suddiviso in gruppi, che a loro volta possono essere suddivisi in cladi o sottotipi. L'HIV-1 comprende i gruppi M (principale), O (outlier) e N (non-M o O). Esistono due sottotipi principali di HIV 2, A e B. A causa delle differenze genetiche, gli antigeni dell'HIV 1 e dell'HIV 2 sono talmente diversi che un test diagnostico progettato solo per rilevare l'HIV 1 non rileverà correttamente l'HIV 2. Tuttavia, esistono test sensibili a entrambi i tipi di virus, come l'autotest One-Minute INSTI . Se una persona presenta segni clinici di infezione da HIV (ad es. infezioni opportunistiche ricorrenti) ma non risulta positiva a un test sensibile solo all'HIV 1, sarebbe opportuno eseguire un test specifico per l'HIV 2.
I farmaci anti-HIV appartenenti alla classe degli inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa (NNRTI) non sono efficaci contro l'HIV-2. Tra questi figurano l'efavirenz, la rilpivirina, la doravirina, l'etravirina e la nevirapina. Si raccomandano regimi terapeutici basati su un inibitore dell'integrasi o su un inibitore della proteasi.
Sintomi dell'HIV
I sintomi dell'HIV negli uomini sono generalmente gli stessi delle donne. Un sintomo dell'HIV che si manifesta solo negli uomini è un'ulcera sul pene. L'HIV può causare ipogonadismo, ovvero una ridotta produzione di ormoni sessuali, in entrambi i sessi. Gli effetti dell'ipogonadismo sono più facili da osservare negli uomini che nelle donne. I sintomi di un basso livello di testosterone, una manifestazione dell'ipogonadismo, possono includere la disfunzione erettile (DE).
Ci sono alcuni sintomi che si manifestano solo nelle donne, spesso nelle fasi avanzate dell'infezione: alterazioni del ciclo mestruale, dolori al basso ventre, infezioni vaginali da candida.
Sintomi precoci dell'HIV – Fase 1: infezione acuta
I primi sintomi dell'HIV compaiono entro 2-4 settimane dall'infezione; circa due terzi delle persone sviluppano una sindrome simil-influenzale. Si tratta della risposta naturale dell'organismo all'infezione da HIV. I sintomi simil-influenzali possono includere:
• Febbre
• Brividi
• Eruzione cutanea
• Sudorazione notturna
• Dolori muscolari
• Mal di gola
• Affaticamento
• Ingrossamento dei linfonodi
• Afte
Questi sintomi possono durare da pochi giorni a diverse settimane, ma alcune persone non presentano sintomi in questa fase iniziale dell'infezione da HIV.
Non dare per scontato di avere l'HIV solo perché presenti uno di questi sintomi; essi possono essere simili a quelli causati da altre malattie. Tuttavia, se pensi di essere stato esposto al virus dell'HIV, sottoponiti al test dell'HIV.
In questa fase, il virus continua a moltiplicarsi, ma a un livello molto basso. Le persone che si trovano in questa fase potrebbero non sentirsi malate né presentare alcun sintomo. Questa fase è nota anche come infezione cronica da HIV. Senza trattamento anti-HIV, le persone possono rimanere in questa fase per 10-15 anni, ma alcune la superano più rapidamente.
Assumendo ogni giorno i farmaci anti-HIV seguendo scrupolosamente le indicazioni e raggiungendo e mantenendo una carica virale non rilevabile, potrai proteggere la tua salute ed evitare il rischio di trasmettere l'HIV al tuo partner sessuale. Se invece la tua carica virale è rilevabile, in questa fase puoi trasmettere l'HIV anche se non presenti alcun sintomo. È importante recarsi regolarmente dal medico per controllare la carica virale.
Fase 3: AIDS
Se sei affetto da HIV e non segui una terapia, il virus finirà per indebolire il tuo sistema immunitario e provocare l'AIDS (sindrome da immunodeficienza acquisita). Questa è la fase finale dell'infezione da HIV. I sintomi dell'AIDS possono includere:
• Rapida perdita di peso
• Febbre ricorrente o forti sudorazioni notturne
• Stanchezza estrema e inspiegabile
• Gonfiore prolungato dei linfonodi sotto le ascelle, all’inguine o al collo
• Diarrea che dura da più di un anno
• Lesioni nella bocca, nell’ano o nella zona genitale
• Polmonite
• Macchie rosse, marroni, rosa o viola sulla o sotto la pelle, oppure nella bocca, nel naso o sulle palpebre
• Perdita di memoria, depressione, ecc.
Qualsiasi di questi sintomi può anche essere associato ad altre malattie. L'unico modo per sapere con certezza se si è affetti da HIV è sottoporsi al test. Se risulti positivo all'HIV, il medico utilizzerà determinati criteri medici per stabilire se la tua infezione da HIV ha raggiunto lo stadio 3 (AIDS).
Molti dei sintomi e delle condizioni gravi associati all'infezione da HIV sono dovuti a infezioni opportunistiche, che insorgono a causa del danneggiamento del sistema immunitario. Contatta il tuo medico se manifesti uno qualsiasi di questi sintomi.
Fonti:
https://www.hiv.gov/hiv-basics/overview/about-hiv-and-aids/symptoms-of-hiv
https://www.webmd.com/hiv-aids/do-i-have-hiv
https://www.cdc.gov/hiv/basics/whatishiv.html
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids