A hepatite é uma doença que ocorre quando o fígado fica inflamado. Existem várias causas para a hepatite, incluindo infeções virais, doenças autoimunes e consumo excessivo de álcool. A hepatite é frequentemente causada por um vírus. Neste caso, denomina-se hepatite viral. Os tipos mais comuns de hepatite viral nos Estados Unidos são:

• Hepatite A
• Hepatite B
• Hepatite C

Cada um destes tipos de hepatite é causado por um vírus diferente e transmite-se de formas distintas. Algumas infeções causadas por estes vírus podem ser de curta duração (agudas), enquanto outras podem ser de longa duração (crónicas).
O vírus da hepatite A causa uma inflamação aguda do fígado (hepatite) que quase sempre melhora por si só. Pode ser mais grave quando somos mais velhos e contraímos a doença. É facilmente transmitido de pessoa para pessoa através de alimentos e água. , e muitas pessoas podem ser infetadas ao mesmo tempo (por exemplo, se um funcionário de um restaurante estiver infetado, muitos dos que comeram a comida podem ficar infetados).
O vírus da hepatite B (VHB) pode ser tanto agudo (doença de curta duração) como crónico (doença prolongada) e é transmitido através do sangue ou de outros fluidos corporais. A hepatite B é muito comum em África e na Ásia, e as pessoas nascidas ou que viveram nessas regiões devem fazer o teste de hepatite B.
O vírus da hepatite C (VHC) é quase sempre crónico e é transmitido apenas através do sangue. A hepatite A e B podem ser prevenidas através da vacinação, exceto a hepatite C.
Existem atualmente muitos medicamentos eficazes disponíveis para tratar a hepatite B e C crónicas.

Após a exposição ao VIH, o organismo de uma pessoa infetada pode demorar entre 3 a 12 semanas (21 a 84 dias) a produzir anticorpos em quantidade suficiente para que um teste de rastreio os detete. A este período chama-se «período de janela».

Os testes rápidos de VIH podem fornecer resultados em 15 a 60 minutos ou no próprio dia. Quando as amostras são enviadas para outro laboratório, os resultados podem demorar entre alguns dias e algumas semanas. O AutotesteINSTI é capaz de fornecer resultados em apenas 60 segundos.

A hepatite C e a hepatite B são infeções virais que afetam o fígado e apresentam sintomas semelhantes. A principal diferença entre a hepatite B e a hepatite C é que as pessoas podem contrair a hepatite B através do contacto com os fluidos corporais de alguém que tenha a infeção. A hepatite C é geralmente transmitida apenas através do contacto sanguíneo.
A hepatite B e a hepatite C não são transmitidas através da tosse, do leite materno, de refeições partilhadas ou de abraços a uma pessoa infetada.
Muitas pessoas com hepatite não se apercebem disso até que a infeção tenha progredido.

A hepatite C é contagiosa. É transmitida principalmente através do contacto sanguíneo. Esta transmissão pode ocorrer através da partilha de:

• agulhas,
• acupuntura,
• agulhas de tatuagem,
• instrumentos cirúrgicos ou de diagnóstico,
• contactos sexuais, e
• transplantes de órgãos.

O contacto ocasional (incluindo a exposição à saliva e o contacto pele a pele, como apertar as mãos) raramente, ou nunca, transmite o vírus da hepatite C.

Embora não exista vacina para a hepatite C, os tratamentos podem reduzir a carga viral para níveis indetetáveis, o que é considerado cura ou remissão.
O vírus é considerado curado se não for detetado no sangue 12 semanas após o fim do tratamento. Isto também é conhecido como resposta virológica sustentada (SVR).
A hepatite C é um dos vírus da hepatite mais graves. No entanto, com os tratamentos mais recentes que foram desenvolvidos nos últimos anos, o vírus é muito mais controlável do que era no passado.
Os medicamentos antivirais atuais que ajudam a curar a hepatite C também podem ajudar a prevenir as complicações de saúde decorrentes da doença hepática crónica.

Sim, entre 15 % e 20 % das pessoas com hepatite C eliminam o vírus do organismo sem tratamento. É mais comum nas mulheres e nas pessoas com sintomas. Mas isso ocorre geralmente entre 4 e 18 meses após o aparecimento dos sintomas.

Nos Estados Unidos, o vírus da hepatite C (VHC) do genótipo 1 é responsável por aproximadamente 70 a 75% de todas as infeções por VHC. Consequentemente, o tratamento do genótipo 1 é aquele que conta com os dados mais abrangentes e a maior relevância clínica para os desafios do tratamento da hepatite C nos Estados Unidos. Nos últimos anos, vários estudos com agentes antivirais de ação direta (DAAs) demonstraram taxas de resposta virológica sustentada 12 semanas após o tratamento (SVR12) superiores a 95% em doentes com genótipo 1, tanto com experiência de tratamento como sem tratamento, incluindo doentes com cirrose compensada. Foi negociado um desconto. A discussão a seguir sobre o tratamento inicial e de acompanhamento para doentes com VHC crónico do genótipo 1 pressupõe que o doente e o seu médico já tenham tomado a decisão de iniciar a terapia para a hepatite C, insuficiência renal grave, irritação (ou doença renal em fase terminal) ou após um transplante de fígado.
A secção «Medicamentos para o VHC» deste site fornece informações detalhadas sobre cada um dos medicamentos aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) listados nas recomendações de tratamento, incluindo links para informações completas sobre prescrição e programas de apoio ao doente. Os AAD atuam em determinadas fases do ciclo de vida do VHC. Existem três classes principais de medicamentos antivirais de ação direta: inibidores da protease das proteínas não estruturais 3/4A (NS3/4A), inibidores da NS5A e inibidores da polimerase NS5B; os inibidores da polimerase NS5B incluem análogos nucleosídicos e análogos não nucleosídicos. A adesão ao regime de tratamento é da máxima importância. Antes de iniciar a terapia, as pessoas a serem tratadas para o VHC devem receber orientação abrangente sobre a importância da adesão, bem como monitorização intensiva e cuidados de acompanhamento durante a terapia.

Os médicos podem não conseguir determinar que tem hepatite C até semanas ou meses após ter contraído o vírus. Nesta fase inicial, pode não sentir quaisquer sintomas e o seu médico pode não suspeitar que tem esta doença hepática. Os médicos por vezes descrevem isto como «fase de incubação».
Durante este período de incubação, a doença pode persistir por um longo período, que varia entre 2 semanas e 6 meses. Os exames podem não revelar quaisquer sinais do vírus durante as primeiras 23 semanas.
Você passa pela fase de incubação, por vezes chamada de «período de janela», durante a fase inicial aguda da hepatite C.
O que acontece durante o período de incubação da hepatite C?
O vírus que causa a hepatite C é transportado no sangue. Durante o período de incubação, ataca o fígado e tem como alvo células chamadas hepatócitos. Sem tratamento, pelo menos metade das pessoas que contraem hepatite C desenvolverá hepatite crónica.
Como o vírus é transportado no sangue, é mais provável que seja infetado ao partilhar agulhas ou outro equipamento, caso injeite medicamentos. Outras formas de contrair o vírus são:

• Se a sua mãe tinha hepatite C quando você nasceu
• Se tiver relações sexuais com alguém que tenha hepatite C
• Se trabalhar na área da saúde e for acidentalmente picado por uma agulha
• Se fizer uma tatuagem num local onde são utilizadas práticas inseguras
• Tem sintomas durante o período de incubação?
• Cerca de 50 000 pessoas nos Estados Unidos contraem hepatite C todos os anos, mas muitas não se apercebem disso. Durante a fase aguda, mais de 2 em cada 3 pessoas não apresentam sintomas.

Quando se apresentam sintomas, um dos mais comuns é a icterícia. Se tiver icterícia, que é um sinal de danos no fígado, poderá notar que a sua pele ou a parte branca dos olhos apresentam uma tonalidade amarelada. Poderá notar outras alterações também. A urina pode ficar mais escura. A cor pode ficar mais intensa ao defecar.
Outros sintomas podem incluir:

• Fadiga
• Febre
• Perda de apetite
• Náuseas ou vómitos
• Dores nas articulações
• Dores abdominais