Estancia Corazón

HIV ist in Puerto Rico ein besorgniserregendes Gesundheitsproblem: Unter den US-Bundesstaaten und Territorien weist Puerto Rico die siebthöchste Rate an Menschen mit HIV und die fünfzehnt höchste Rate an HIV-Neuinfektionen auf. Die jüngste Initiative von Estancia Corazon bietet HIV-Tests für einige der am stärksten gefährdeten Menschen in der Gemeinde an: die Obdachlosen, die regelmäßig an Ampeln stehen und Passanten um Kleingeld bitten.

INSTI ein wichtiges Hilfsmittel für das Projekt mit den Tests an Ampeln“, sagt Yacin. „Wir fahren bis an den Rand unserer Stadt und arbeiten uns dann zurück in die Innenstadt. Wir halten an Ampeln, wo sich oft Obdachlose versammeln, um etwas Geld zu ergattern. Wir bieten ihnen Essen, Getränke und HIV-Tests an.“ Er erklärt, dass er und ein Kollege bei jeder Grünphase, während die Autos vorbeifahren, mit der Person sprechen, ihr Essen und Getränke geben, dann den Test durchführen und ein sofortiges Ergebnis liefern können. Während des gesamten Vorgangs können Yacin und ein Kollege Beratung anbieten und die mit dem Test verbundenen Formalitäten erledigen. Mit nur einem Auto, zwei Mitarbeitern und INSTI erreicht dieses Projekt bis zu 15 Menschen an einem Tag, von denen viele normalerweise keinen Zugang zu Tests hätten.

Die Estancia Corazon hat ihre Wurzeln in einigen der dunkelsten Tage der HIV-Krise. Sie wurde 1991 als Hospiz gegründet. „Damals sahen wir, dass viele HIV/AIDS-Patienten von ihren Familienangehörigen und Freunden im Stich gelassen wurden und die meisten von ihnen auf der Straße starben. Estancia Corazon wurde eröffnet, damit diese Menschen einen Ort zum Verweilen, einen Ort zum Leben und einen Ort hatten, an dem sie in Würde sterben konnten“, sagt Yacin.

So wie sich die HIV-Diagnostik, -Behandlung und -Betreuung weiterentwickeln, so entwickelt sich auch die Arbeit von Estancia Corazon weiter. Yacin sagt: „Heute helfen wir Menschen, die Drogen injizieren, und Sexarbeitern – den Menschen, die von der Gesellschaft an den Rand gedrängt wurden.“ Er erklärt, dass die Arbeit mit diesen Gruppen besondere Herausforderungen mit sich bringt, und sagt: „Früher mussten wir die Menschen dazu ermutigen, sich testen zu lassen, doch dann stießen wir auf eine zweite Hürde: die Zeit.“ Das Testteam verwendete herkömmliche HIV-Schnelltests, bei denen es 20 Minuten oder länger dauert, bis das Ergebnis vorliegt. Yacin sagt: „Wenn man mit Drogenkonsumenten arbeitet, können diese oft keine Zeit verschwenden. Zeit ist für sie Geld. Keine Zeit, kein Geld, keine Drogen. Wir konnten sie nach dem Test nicht warten lassen, sondern mussten darauf vertrauen, dass sie für ihr Ergebnis zurückkommen. Die Leute kamen nicht zurück. Wenn wir die Person an diesem Tag nicht finden konnten, mussten wir zurückkommen und nach ihr suchen, was Zeit in Anspruch nahm, die wir für die Untersuchung anderer hätten nutzen können. Das bedeutete, dass wir andere Programme und Aktivitäten einschränken mussten.“

Yacin erinnert sich daran, als er zum ersten Mal von INSTI hörte INSTI erkannte, dass dies die Lösung sein könnte, die Estancia Corazon so dringend brauchte. „Ich war auf einer HIV-Konferenz in Atlanta und sah Plakate über den Ein-Minuten-Test. Ich dachte: Das kann doch nicht wahr sein. Ich konnte kaum glauben, dass das echt war und perfekt für uns passte. Ich erzählte es meinem Vorgesetzten und rechnete schnell durch, wie produktiv das tatsächlich sein könnte.“ Sobald Yacin mehr über INSTI wusste, setzte er sich dafür ein, dass das örtliche Gesundheitsamt dessen Wert für die Erreichung ihrer Zielgruppen erkannte. Er sagte ihnen: „Ich weiß, dass es funktionieren wird. Mit den anderen Tests werdet ihr ein Problem haben, denn ich weiß, dass die Leute nicht 20 Minuten warten werden. Nur sehr, sehr wenige Menschen werden das in dieser Situation tun. Aber 60 Sekunden können sie warten.“

Yacin erklärt, dass der Ablauf bei INSTI ganz einfach INSTI , egal wo man den Test macht. „Bei INSTI gibt INSTI keine Wartezeit und man muss nicht noch einmal vorbeikommen. Wir füllen die Unterlagen aus und erledigen den zeitaufwändigen Teil der Beratung, während die Person isst oder trinkt … Wenn wir den Test durchführen, warten sie nur 60 Sekunden und können dann mit dem Ergebnis in der Hand gehen. Wir können sie nach dem Ergebnis weiter beraten und ihnen jede Art von Unterstützung bieten, die sie benötigen.“ Mit INSTI, sagt er, können sie mehr Menschen testen und einen nahtlosen Ablauf bieten, der Beratung und Tipps zur HIV-Prävention umfasst.

Während Yacin spricht, wird seine Hingabe, anderen zu helfen, deutlich. Er sagt: „Wenn man für eine gemeinnützige Organisation arbeitet, darf Geld nicht die einzige Motivation sein. Allein das Wissen, dass man jemandem helfen kann, ist unbezahlbar. Das ist das befriedigendste Gefühl. Es ist so wichtig, Menschen von der Straße zu holen, sie in eine Entzugsklinik zu bringen und ihren Status zu kennen. Genauso wichtig ist es, den Menschen klarzumachen, wie wichtig eine Behandlung ist, und sie an eine Betreuung zu vermitteln oder an meine Kollegen weiterzuleiten. Durch die Tests und die Beratung geben wir den Menschen die Gewissheit, dass wir für sie da sind, egal wie das Ergebnis ausfällt, und erinnern sie daran, dass sie nicht auf sich allein gestellt sind.“