Des reportages récents ont fait du dépistage du VIH en pharmacie l’un des sujets brûlants du moment en Ontario. Dans le cadre d’un projet pilote du Réseau ontarien de traitement du VIH (OHTN) appelé Get a Test, les gens d’Ottawa et de Toronto peuvent accéder à des tests VIH gratuits d’une minute dans deux pharmacies locales. Ici, nous examinons ce projet innovant qui vise à rendre le dépistage du VIH plus accessible que jamais.
Comment ça fonctionne?
Lors de certains jours, les clients peuvent se rendre à la pharmacie The Village à Toronto ou à la Shoppers Drug Mart Bank & Gladstone à Ottawa pour recevoir gratuitement une minute INSTI Tests VIH, administrés par un pharmacien qualifié.
Alexandra Musten, chef principale des tests et des initiatives cliniques de l’OHTN, explique à quoi les gens peuvent s’attendre lors d’une visite. « Lorsqu’un client arrive dans l’un des deux sites de pharmacie participants, il peut demander le test directement au comptoir de la pharmacie », dit-elle. « Si les gens se sentent mal à l’aise de demander le test à voix haute, ils peuvent aussi transmettre une note au pharmacien comme une ordonnance. Les clients répondant aux critères d’admissibilité seront invités dans la salle confidentielle du pharmacien où le test sera effectué.
Elle ajoute : « Aucun rendez-vous n’est requis pour le moment, les deux sites sont sans rendez-vous. Le test est gratuit, et les clients sont invités à remplir le sondage post-test afin que nous puissions en apprendre davantage sur leur expérience de test. »
Que se passe-t-il si un test est réactif?
Alexandra dit : « Les clients qui reçoivent un résultat réactif seront immédiatement liés aux soins, où ils recevront des analyses sanguines confirmatoires et un traitement. » En tant que INSTI est un test de dépistage du VIH, il est toujours nécessaire de faire un suivi avec un test de confirmation.
Les pharmaciens sont spécialement formés pour effectuer le test et répondre aux questions sur la prévention et le traitement du VIH, de manière bienveillante et confidentielle. Les clients reçoivent également des conseils sur les programmes et services dans la communauté qui peuvent répondre aux besoins spécifiques de chaque personne.
Ben Gunter, pharmacien au Ottawa Shoppers Drug Mart , affirme que se faire tester est le début d’un parcours crucial, que le résultat soit réactif ou non. Il explique : « Les patients qui reçoivent un diagnostic et commencent un traitement tôt vivent une longue vie en santé. Nous savons que les patients sous traitement peuvent devenir indétectables, ce qui signifie que leur charge virale sera inférieure aux niveaux détectables. Cela élimine le risque de transmission sexuelle supplémentaire. Connaître son statut est la meilleure façon de garder la santé de soi-même et des autres. » Quels sont les objectifs de ce pilote?
Jean Bacon, directrice générale de l’OHTN, affirme que l’un des principaux objectifs est de rejoindre ceux qui ne connaissent pas leur statut. Elle explique : « Bien que plus de 8 personnes sur 10 vivant avec le VIH en Ontario aient été diagnostiquées, nous estimons qu’environ 14% – soit environ 3 000 – ne savent pas qu’elles ont le VIH. Notre objectif est de rejoindre ces personnes, de les faire tester et de les relier à des soins si elles sont positives et à des programmes de prévention, comme la PrEP, si elles sont négatives. Faire commencer un traitement pour les personnes vivant avec le VIH est crucial tant pour leur santé que pour réduire le risque de transmission ultérieure. Les preuves montrent que les personnes vivant avec le VIH sous traitement et avec une suppression virale ne peuvent pas transmettre le virus à leurs partenaires sexuels. »
Selon Jean, il existe de nombreuses raisons pour lesquelles des pharmaciens ont été sélectionnés pour effectuer des tests, y compris leurs liens avec les communautés locales. Elle dit : « Nous pensons que les tests en pharmacie peuvent être un moyen très efficace d’atteindre ces objectifs. Nous savons que les Ontariens font confiance aux pharmaciens, et qu’engager les pharmaciens tôt peut aider à l’adhésion aux médicaments plus tard. Nous pensons aussi que rendre le dépistage du VIH disponible dans les pharmacies où les gens se rendent pour de nombreux autres besoins de santé aidera à réduire toute stigmatisation liée au dépistage du VIH. Les pharmacies offrent aussi des heures de dépistage pratiques, car elles sont souvent ouvertes plus tard que les cliniques et pendant les fins de semaine et les jours fériés. »
Ben ajoute : « Nous voulons simplement offrir un autre point d’accès, pour aider à réduire l’écart dans le pourcentage de personnes non diagnostiquées. »
À la fin du projet pilote, l’OHTN évaluera les résultats pour voir si les tests au point de soins fournis par des pharmaciens dans certaines pharmacies de l’Ontario peuvent aider davantage de personnes vivant avec le VIH à connaître leur statut. Un rapport sera publié ohtn.on.ca une fois les pilotes terminés.
Comment ce projet pilote d’essai a-t-il été mis en place?
Alex explique : « Pour ce projet pilote, l’OHTN a choisi deux pharmacies qui entretenaient des relations solides avec leurs communautés et un engagement à offrir des soins de haute qualité aux personnes vivant avec le VIH. L’OHTN et les pharmaciens ont travaillé en étroite collaboration avec la Dre Deborah Kelly de l’Université Memorial, qui a lancé avec succès quatre projets pilotes de tests pharmaceutiques en Alberta et à Terre-Neuve-et-Labrador. Les pharmaciens ont suivi la même formation que les autres testeurs effectuant des tests de point de suivi du VIH en Ontario. L’OHTN a également collaboré avec les pharmaciens pour élaborer des documents faciles à lire sur les tests et pour identifier des médecins locaux prêts à soigner toute personne ayant eu un test réactif. Toute personne ayant subi un test réactif est immédiatement référée au médecin qui prescrit le test confirmatoire et peut commencer le traitement de la personne. »
D’autres projets pilotes ont déjà eu lieu dans des régions telles que la Colombie-Britannique et la Saskatchewan. L’une des conclusions de ces pilotes était que visiter une pharmacie rend les tests plus pratiques pour les premiers ou fréquents testeurs. Un pourcentage élevé des personnes testées dans les pharmacies n’avaient jamais été testées pour le VIH auparavant.
Est-ce que c’est lié aux nouvelles qui INSTIL’utilisation prévue a été élargie ou que des essais d’auto-test ont lieu partout au Canada?
Non, ce sont des histoires différentes. Ce qu’ils ont en commun, c’est l’objectif de s’assurer que tous les Canadiens aient un accès facile au dépistage du VIH. L’amendement à INSTIL’énoncé d’utilisation prévue permet à un éventail élargi de professionnels de la santé de réaliser INSTI Les tests VIH dans les centres de soins au Canada, mais la façon dont cela est appliqué dépend des règles de chaque province. Les essais d’auto-dépistage du VIH passionnants utilisant INSTI sont financés par le Centre des IRSC pour REACH 3.0 et la Fondation canadienne pour la recherche sur le sida (CANFAR). Ils font partie d’une étude visant à déterminer si l’auto-dépistage du VIH est une option supplémentaire appropriée pour les personnes au Canada souhaitant se faire tester pour le VIH. Les récents projets pilotes de dépistage du VIH dans les pharmacies de l’Ontario sont le fruit du travail acharné de l’OHTN et font partie de leur plan pour trouver davantage de moyens pour les personnes en Ontario de connaître leur statut VIH.
Comment se passent les procès jusqu’à présent?
Zahid Somani explique le programme de dépistage du VIH en pharmacie à la conseillère municipale Kristyn Wong-Tam.
L’un des pharmaciens impliqués dans ce projet, Zahid Somani de The Village Pharmacy à Toronto, rapporte que l’essai se déroule bien et que son impact va au-delà des séances de tests bihebdomadaires. Il dit : « Le dépistage du VIH à la pharmacie The Village a été favorablement adopté par les Torontois, et soutenu par des organismes locaux de services contre le sida qui
Ils recommandent certains de leurs clients à la pharmacie pour des tests. En un peu moins de 2 mois, nous avons effectué plus de 150 tests VIH, ce qui témoigne du besoin persistant d’un accès facile au dépistage du VIH à Toronto. Les personnes qui viennent à la pharmacie pour des tests trouvent que c’est facile, pratique et discret. En plus, ils sont vraiment impressionnés par la rapidité avec laquelle les résultats sont disponibles!
« Le processus de dépistage a offert une plateforme accueillante pour discuter des facteurs de risque liés au VIH, éduquer et dissiper les mythes sur la transmission du VIH, et offrir du counseling aux clients sur divers enjeux de santé mentale et sexuelle, y compris la PrEP et la PEP. Nous offrons un ensemble de ressources que nos clients repartissent, afin qu’ils aient un accès facile à l’information sur l’infection au VIH et aux services communautaires locaux.
« Cela a aussi été une expérience très positive pour nous, en tant que pharmaciens – nous sommes capables d’appliquer de manière proactive notre expertise approfondie en VIH pour avoir un impact positif sur un enjeu clé auquel la santé publique est confrontée dans notre ville. Avec plus de 500 nouvelles infections au VIH à Toronto l’an dernier, nous espérons que le projet pilote de dépistage du VIH à la pharmacie The Village démontrera que cette initiative peut être étendue pour toucher encore plus de personnes, et faire avancer l’objectif Toronto to Zero de rendre les nouvelles infections par le VIH rares. »
Comment puis-je accéder au dépistage du VIH en pharmacie?
Visitez le site Web Get a Test pour obtenir plus d’informations.
À Toronto , vous pouvez visiter la pharmacie The Village au 353, rue Yonge
Tous les vendredis – de 10 h à 17 h
Tous les samedis de 10 h à 17 h
À Ottawa , vous pouvez visiter Shoppers Drug Mart au 455, rue Bank
Tous les lundis soirs de 17 h à 21 h
N’oubliez pas : apportez votre carte d’assurance santé de l’Ontario si possible, cela rend votre visite un peu plus efficace. Si vous ne l’avez pas, pas de problème, vous pouvez quand même accéder au service.
Images gracieuté du Réseau de traitement du VIH de l’Ontario (OHTN), de la pharmacie du village et de Shoppers Drug Mart Bank & Gladstone.