Heute ist in den Vereinigten Staaten der Nationale HIV-Testtag (NHTD). Wir sind stolz darauf, gemeinsam mit GreaterThanAIDS und Walgreens allen, die einen Test benötigen, kostenlose Tests anzubieten. Jedes Jahr am 27. Juni wird dieser Tag begangen, um auf die Bedeutung von Tests aufmerksam zu machen und dazu anzuregen. In diesem Jahr lautet das Thema „HIV-Tests sind Selbstfürsorge“. Die WHO definiert Selbstfürsorge als „die Fähigkeit von Einzelpersonen, Familien und Gemeinschaften, Gesundheit zu fördern, Krankheiten vorzubeugen, Gesundheit zu erhalten und mit Krankheiten und Behinderungen mit oder ohne Unterstützung durch einen Gesundheitsdienstleister umzugehen“.
Warum der nationale HIV-Testtag wichtig ist
Im Rahmen der allgemeinen Gesundheitsvorsorge sind regelmäßige STI-Tests (einschließlich HIV) unerlässlich und können Menschen dabei helfen, fundierte Gesundheitsentscheidungen zu treffen. HIV.gov zeigt, dass die HIV-Infektionsraten von 2015 bis 2019 um 8 % zurückgegangen sind, wobei die geschätzte Zahl der Neuinfektionen bei 34.800 (oder 12,6 pro 100.000 Menschen) liegt, aber es gibt noch viel zu tun. Während wir weiterhin daran arbeiten, HIV-Infektionen zu reduzieren und schließlich ganz zu eliminieren, ist es entmutigend zu sehen, dass die Zahl der HIV-Neudiagnosen bei den 25- bis 34-Jährigen am höchsten war. Dies zeigt, dass mehr Aufklärung und Sensibilisierung erforderlich sind, um sicherzustellen, dass junge Menschen wissen, wie HIV übertragen wird und was sie tun können, um sich zu schützen.
Die Bedeutung von Tests
Tests spielen eine wichtige Rolle bei der Bekämpfung der HIV-Epidemie. In den USA kennt fast jeder Achte (schätzungsweise 13 %) seinen Status nicht, was fast 40 % der Neuinfektionen ausmacht. Wenn Menschen mit HIV ihren Status kennen, können sie sich in Behandlung begeben und mit einer Therapie beginnen, um ihre Viruslast zu senken und eine weitere Ausbreitung zu verhindern. Mit einer hochwirksamen Behandlung ist es möglich, eine nicht nachweisbare Viruslast zu erreichen. In den letzten Jahren haben wissenschaftliche Erkenntnisse gezeigt, dass bei HIV „nicht nachweisbar“ gleichbedeutend mit „nicht übertragbar“ ist (oder, wie es in der Kampagne heißt, U=U). Es kann zwar bis zu sechs Monate dauern, bis eine nicht nachweisbare Viruslast erreicht ist, aber dieser Fortschritt in der Medizin hat sich als hervorragendes Instrument im Kampf gegen HIV erwiesen. Er zeigt auch, wie wichtig Tests sind, damit Menschen ihren Status erfahren, sich behandeln lassen und dazu beitragen können, die Ausbreitung des Virus einzudämmen.
HIV-Demografie in den USA
Zwar sind auch Frauen betroffen und können sich mit HIV infizieren, doch sind vor allem diejenigen betroffen, die sich als Männer identifizieren. Auf sie entfielen 81 % der Neudiagnosen im Jahr 2018.
- Ende 2018 gab es in den USA schätzungsweise 1,2 Millionen HIV-Infektionen.
- Davon waren 912.100 Männer.
- Im Jahr 2018 waren von den 37.968 neuen HIV-Diagnosen in den USA 81 % Männer.
- Im Jahr 2019 betrafen fast 7.000 der neuen Fälle Frauen, obwohl diese Zahl rückläufig ist.
- Die Hauptübertragungsart war sexueller Kontakt, gefolgt von der Verwendung von Injektionsnadeln.
- Analsex ist die risikoreichste Form des Geschlechtsverkehrs, um sich mit HIV zu infizieren oder das Virus zu übertragen.
- Rezeptiver Sex birgt ein 13-mal höheres Risiko, sich mit HIV zu infizieren, als insertiver Analverkehr.
- Männer können sich auch durch vaginalen Geschlechtsverkehr mit einer Frau, die HIV-positiv ist, mit HIV infizieren.
- Frauen können sich durch vaginalen oder analen Geschlechtsverkehr mit HIV infizieren.
- Jedes Geschlecht kann sich durch den Konsum von injizierbaren Drogen oder ungeschützten Geschlechtsverkehr mit HIV infizieren.
- Im Jahr 2018 entfielen von den 3.864 HIV-Diagnosen, die auf den Konsum injizierbarer Drogen zurückgeführt wurden, fast 73 % (oder 2.806) auf Männer.
Teststatistiken
Obwohl in den letzten vier Jahrzehnten stetige Fortschritte im Kampf gegen HIV/AIDS erzielt wurden, muss noch mehr getan werden, um den Zugang zu gerechten HIV-Tests zu verbessern und das Bewusstsein zu schärfen. Laut dem Behavioral Risk Factor Surveillance System der CDC aus dem Jahr 2019 haben nur 43 % der Erwachsenen (18–64 Jahre) in den USA angegeben, jemals einen HIV-Test gemacht zu haben. Natürlich variieren die Testraten je nach Demografie und Standort, aber dies unterstreicht die Notwendigkeit, sowohl das Bewusstsein als auch den Zugang zu verbessern, um die Zahl der Menschen zu verringern, die nicht wissen, dass sie HIV-positiv sind.
Testempfehlungen und Anforderungen
Die CDC (Centers for Disease Control and Prevention) empfiehlt allen Personen im Alter von 13 bis 64 Jahren, sich im Rahmen der regelmäßigen Gesundheitsvorsorge mindestens einmal auf HIV testen zu lassen. Für Personengruppen mit höherem Risiko werden häufigere Tests, mindestens einmal jährlich, empfohlen. Die CDC empfiehlt, dass die unten aufgeführten Gruppen von einer jährlichen Vorsorgeuntersuchung profitieren können.
- Sexuell aktive schwule oder bisexuelle Männer (von denen einige von häufigeren Tests profitieren könnten, beispielsweise alle 3 bis 6 Monate)
- Personen, die Geschlechtsverkehr mit einem HIV-positiven Partner hatten
- Personen, die seit ihrem letzten HIV-Test mehr als einen Partner hatten
- Diejenigen, die Nadeln geteilt oder Drogen injiziert haben
- Menschen, die Sex gegen Drogen oder Geld getauscht haben
- Personen, die an einer anderen sexuell übertragbaren Krankheit, Hepatitis oder Tuberkulose leiden
- Personen, die Geschlechtsverkehr mit jemandem hatten, der an einer der oben genannten Aktivitäten teilgenommen hat, oder mit jemandem, dessen sexuelle Vergangenheit unbekannt ist.
Die CDC empfiehlt außerdem, dass alle HIV-Tests freiwillig und nach dem Opt-out-Prinzip statt nach dem Opt-in-Prinzip durchgeführt werden sollten. Das bedeutet, dass der Patient darüber informiert wird, dass der Test durchgeführt wird, und seine Zustimmung vorausgesetzt wird, sofern er nicht ablehnt, anstatt dass dem Patienten ein Test angeboten wird und er ausdrücklich, oft schriftlich, seine Zustimmung zu einem HIV-Test geben muss.
In bestimmten Fällen, beispielsweise bei Blut- und Organspendern, Bewerbern für den Militärdienst, Häftlingen in Bundes- und Staatsgefängnissen unter bestimmten Umständen sowie Neugeborenen in einigen Bundesstaaten, ist ein HIV-Test weiterhin obligatorisch. Seit Januar 2010 ist ein HIV-Test für Personen, die in die Vereinigten Staaten auswandern möchten, oder für Flüchtlinge nicht mehr obligatorisch.
Prävention und Schadensminderung
Bestimmte Faktoren senken bekanntermaßen das Risiko einer HIV-Übertragung, darunter Safer Sex (Verwendung von Kondomen und offene Gespräche mit dem Partner über die sexuelle Vergangenheit), die Einnahme von PrEP und PeP sowie eine antiretrovirale Therapie (ART) für HIV-Positive. In unserem früheren Blogbeitrag „Die Details der HIV-Übertragung” finden Sie weitere Informationen zu Übertragung und Prävention.
Zusammenfassung
Heute ist ein großartiger Tag, um das Bewusstsein zu schärfen und einen besseren Zugang zu gerechten Tests im ganzen Land zu schaffen, damit jeder, der einen Test benötigt, auch einen bekommt. Bei HIV ist ein Test der einzige Weg, um Gewissheit zu erlangen. Das ist der erste Schritt, um gesund zu bleiben. Unter den folgenden Links finden Sie einen kostenlosen Test und können noch heute Ihren Status erfahren!
Finden Sie einen Test in Ihrer Nähe
Interaktiver INSTI®-Testfinder: insti
GreaterThanAids und Walgreens Test Finder: https://www.greaterthan.org/free-testing-nhtd-2022/
Referenzen
CDC: https://www.cdc.gov/hiv/group/index.html
CDC: https://www.cdc.gov/hiv/group/age/diagnoses.html
CDC: https://www.cdc.gov/brfss/index.html
Gesundheitsministerium Kanada: https://www.canada.ca/en/public-health/services/publications/diseases-conditions/hiv-factsheet-undetectable-untransmittable-health-professionals.html
HIV.gov: https://www.hiv.gov/events/awareness-days/hiv-testing-day
KFF: https://www.kff.org/hivaids/fact-sheet/hiv-testing-in-the-united-states/
National Institutes of Health: https://www.nih.gov/news-events/news-releases/science-clear-hiv-undetectable-equals-untransmittable
National Institutes of Health: https://hivinfo.nih.gov/understanding-hiv/fact-sheets/hiv-and-women#:~:text=Die%20häufigste%20Art,%20die%20riskanter%20ist%20als%20insertiver%20Sex.



