Aujourd’hui, c’est la Journée nationale du dépistage du VIH (NHTD) à travers les États-Unis. Nous sommes fiers de collaborer avec GreaterThanAIDS et Walgreens pour aider à offrir des tests gratuits à toute personne qui en a besoin. Chaque année, le 27 juin, cette journée est observée pour aider à mettre l’accent et encourager les dépistages. Cette année, le thème est « Le dépistage du VIH est un soin de soi ». L’OMS définit le soin de soi comme « la capacité des individus, des familles et des communautés à promouvoir la santé, prévenir les maladies, maintenir la santé et faire face à la maladie et au handicap avec ou sans le soutien d’un professionnel de la santé. »
Pourquoi la Journée nationale du dépistage du VIH est importante
Dans le cadre de la santé globale, un dépistage régulier des ITS (y compris le VIH) est essentiel et peut aider les gens à prendre des décisions éclairées en matière de santé. HIV.gov montre que les taux d’infection au VIH ont diminué de 8% entre 2015 et 2019, avec un nombre estimé de nouvelles infections à 34 800 (soit 12,6 pour 100 000 personnes), mais il reste encore beaucoup de travail à faire. Alors que nous continuons à travailler à diminuer et éventuellement éliminer les infections au VIH, il est décourageant de constater que le nombre de nouveaux diagnostics de VIH a été le plus élevé chez les personnes âgées de 25 à 34 ans, démontrant qu’il faut plus de sensibilisation et d’éducation pour s’assurer que les jeunes comprennent comment le VIH se transmet et ce qu’ils peuvent faire pour se protéger.
L’importance des tests
Le dépistage joue un rôle important dans la lutte contre l’épidémie de VIH. Aux États-Unis, près d’une personne sur 8 (environ 13%) ignore leur statut, ce qui représente près de 40% des nouvelles transmissions. Connaître leur statut permet aux personnes vivant avec le VIH de se connecter aux soins et de commencer un traitement pour réduire leur charge virale et prévenir une propagation supplémentaire. Avec un traitement très efficace, il est possible d’avoir des charges virales indétectables. Ces dernières années, des preuves scientifiques ont montré qu’avec le VIH, indétectable équivaut à intransmissible (ou, comme le dit la campagne, U=U.) Bien qu’il puisse falloir jusqu’à 6 mois pour atteindre une charge virale indétectable, cette avancée en médecine s’est avérée être un excellent outil dans la lutte contre le VIH. Cela souligne aussi l’importance du dépistage pour s’assurer que les gens puissent connaître leur statut, recevoir un traitement et aider à réduire la propagation du virus.
Démographie du VIH aux États-Unis
Bien que les femmes aient été touchées et puissent contracter le VIH, il a surtout touché celles qui s’identifient comme hommes, qui avaient 81% des nouveaux diagnostics en 2018.
- À la fin de 2018, on estimait qu’il y avait 1,2 million d’infections au VIH aux États-Unis
- 912 100 d’entre eux étaient des hommes
- En 2018, sur les 37 968 nouveaux diagnostics de VIH aux États-Unis, 81% étaient des hommes
- En 2019, près de 7 000 des nouveaux cas concernaient des femmes, bien que ce nombre ait diminué
- La principale catégorie de transmission était par contact sexuel, l’utilisation par injection étant la suivante la plus fréquente
- Le sexe anal est le type de sexe le plus risqué pour attraper ou transmettre le VIH
- Le sexe réceptif est 13 fois plus risqué pour attraper le VIH que le sexe anal insértif
- Les hommes peuvent aussi contracter le VIH en ayant des relations vaginales avec une femme atteinte du VIH
- Les femmes peuvent attraper le VIH par sexe vaginal ou anal
- N’importe quel genre peut attraper le VIH par l’injection de drogues ou des relations sexuelles non sécuritaires
- En 2018, sur les 3 864 diagnostics de VIH attribués à la consommation de drogues injectables, près de 73% (soit 2 806) concernaient des hommes
Statistiques de test
Bien qu’il y ait eu des progrès constants au cours des quarante dernières décennies contre le VIH/sida, des efforts sont nécessaires pour accroître l’accès à un dépistage équitable du VIH et sensibiliser. Selon le Behavioral Risk Factor Surveillance System du CDC en 2019, seulement 43% des adultes (18-64 ans) aux États-Unis ont déclaré avoir déjà fait un test de dépistage du VIH. Bien sûr, les taux de dépistage varient selon la démographie et les lieux, mais cela souligne la nécessité d’accroître à la fois la sensibilisation et l’accès afin de réduire le nombre de personnes qui ignorent qu’elles sont séropositives.
Recommandations et exigences pour les tests
Les CDC (Centers for Disease Control and Prevention) recommandent que toutes les personnes âgées de 13 à 64 ans reçoivent au moins un test de dépistage du VIH dans le cadre des soins de santé réguliers. Des tests plus fréquents, au minimum, chaque année, sont recommandés pour les groupes démographiques à risque élevé. Le CDC recommande que les groupes ci-dessous puissent bénéficier d’un dépistage annuel.
- Hommes gais ou bisexuels sexuellement actifs (dont certains pourraient bénéficier de tests plus fréquents, comme tous les 3 à 6 mois)
- Personnes ayant eu des relations sexuelles avec un partenaire séropositif
- Individus ayant eu plus d’un partenaire depuis leur dernier test VIH
- Ceux qui ont partagé des aiguilles ou injecté des drogues
- Des personnes qui ont échangé du sexe contre de la drogue ou de l’argent
- Personnes atteintes d’une autre maladie sexuellement transmissible, hépatite ou tuberculose
- Ceux qui ont eu des relations sexuelles avec quelqu’un ayant participé à l’une des activités ci-dessus ou avec quelqu’un dont l’histoire sexuelle est inconnue
Les CDC recommandent également que tout dépistage du VIH soit volontaire et en option plutôt que volontaire. Cela signifie que le patient est informé que le test sera effectué, et que le consentement est déduit à moins que le patient ne refuse plutôt que de l’endroit où on lui propose un test et doit consentir explicitement à un test VIH, souvent par écrit.
Dans certains cas, comme avec les donneurs de sang et d’organes, les demandeurs militaires, les prisonniers fédéraux et provinciaux dans certaines circonstances, et les nouveau-nés dans certains États, le dépistage du VIH demeure obligatoire. Depuis janvier 2010, le dépistage du VIH n’est plus obligatoire pour ceux qui souhaitent émigrer aux États-Unis ou pour les réfugiés.
Prévention et réduction des méfaits
Certains facteurs sont connus pour réduire le risque de transmission du VIH, notamment la pratique du sexe sécuritaire (utilisation de condoms et discussions ouvertes sur l’historique sexuel avec leurs partenaires), l’utilisation de la PrEP et de la PeP, ainsi que le traitement antirétroviral (TAR) pour les personnes séropositives. Consultez notre précédent blogue sur les « Tenants et aboutissants de la transmission du VIH » pour en savoir plus en détail sur la transmission et la prévention.)
Résumé
Aujourd’hui, c’est une excellente initiative pour sensibiliser et améliorer l’accès à des tests équitables à travers le pays, afin que tous ceux qui ont besoin d’un test en aient un. Avec le VIH, la seule façon de savoir est de se faire tester. C’est la première étape pour rester en santé. Consultez les liens ci-dessous pour trouver un test gratuit et connaître votre statut dès aujourd’hui!
Trouvez un test près de chez vous
Outil interactif de recherche de test INSTI® : https://insti.com/nhtd/
Outil de recherche de tests GreaterThanAids et Walgreens : https://www.greaterthan.org/free-testing-nhtd-2022/
Références
CDC : https://www.cdc.gov/hiv/group/index.html
CDC : https://www.cdc.gov/hiv/group/age/diagnoses.html
CDC : https://www.cdc.gov/brfss/index.html
HIV.gov : https://www.hiv.gov/events/awareness-days/hiv-testing-day
KFF : https://www.kff.org/hivaids/fact-sheet/hiv-testing-in-the-united-states/
Instituts nationaux de la santé : https://www.nih.gov/news-events/news-releases/science-clear-hiv-undetectable-equals-untransmittable
Instituts nationaux de la santé : https://hivinfo.nih.gov/understanding-hiv/fact-sheets/hiv-and-women#:~:text=The%20most%20common%20way%20that,is%20riskier%20than%20insertive%20sex.



