Die STD Awareness Week beginnt am Sonntag, dem 10. April, und dauert in den Vereinigten Staaten bis zum 16. April. Sie findet jedes Jahr in der zweiten Aprilwoche statt und soll das Bewusstsein für sexuell übertragbare Krankheiten oder Infektionen schärfen. Im Mittelpunkt dieser Woche stehen die Aufklärung über die verschiedenen sexuell übertragbaren Infektionen und deren Auswirkungen auf unser Leben und unsere Gemeinschaften, der Abbau von Stigmatisierung im Zusammenhang mit sexuell übertragbaren Krankheiten und die Verbesserung des Zugangs zu Pflege, Behandlung und Unterstützung.
Auch wenn diese Aufklärungswoche in Amerika stattfindet, betreffen sexuell übertragbare Krankheiten/Infektionen Menschen weltweit. Glücklicherweise gibt es im Laufe der Jahre immer mehr Informationen und Ressourcen, die Menschen dabei helfen, sich zu informieren, sich testen zu lassen und zu verstehen, wie sie sicheren Sex praktizieren können, um sich selbst und ihre Lieben zu schützen.
STI-Prävalenzraten in verschiedenen Regionen
Die CDC schätzt, dass im Jahr 2018 etwa 20 Prozent der US-Bevölkerung an einem beliebigen Tag eine sexuell übertragbare Infektion hatten, also etwa jeder Fünfte. Mit 26 Millionen neuen sexuell übertragbaren Infektionen im Jahr 2018 kostete dies das amerikanische Gesundheitssystem allein an direkten Gesundheitskosten fast 16 Milliarden US-Dollar (ohne Produktivitätsverluste oder soziale Verluste der Betroffenen).
In Kanada stieg die STI-Rate im selben Jahr weiter an, wie bereits in den letzten zehn Jahren, was die Besorgnis um die öffentliche Gesundheit im Land verstärkte. Die Gonorrhö-Rate hat sich von 2013 bis 2018 (innerhalb von fünf Jahren) fast verdoppelt, und die Rate der infektiösen Syphilis hat sich in den letzten zehn Jahren mehr als verdreifacht, mit dem höchsten Anstieg aller STIs in Kanada von 259,5 %.
Im Vereinigten Königreich sind ähnliche Trends zu beobachten. Wie in den USA sank auch im Vereinigten Königreich die Zahl der STI-Diagnosen im Jahr 2020 im Vergleich zu 2019 um 32 %, was auf eine Unterbrechung der sexuellen Gesundheitsdienste wie Tests zurückzuführen ist. Im Jahr 2019 (vor der Pandemie) verzeichnete England einen Anstieg der STI-Diagnosen um 5 % gegenüber 2018, was einen ähnlichen stetigen Anstieg wie in Kanada und den USA zeigt. Ein weiterer Grund zur Sorge ist der Rückgang der Tests auf STIs wie HIV oder Chlamydien bei jungen Menschen, bei denen im gleichen Zeitraum ein Anstieg der Chlamydieninfektionen um 2 % zu verzeichnen war.
Die WHO schätzt, dass Subsahara-Afrika 40 % der weltweiten STI-Belastung trägt, wobei Frauen und junge Menschen dem höchsten Risiko für STIs ausgesetzt sind.
Verschiedene sexuell übertragbare Infektionen und Symptome
Die folgende Liste von Symptomen kann zwar dazu beitragen, das Bewusstsein für die verschiedenen sexuell übertragbaren Infektionen zu schärfen, aber Sie können sich nicht auf Symptome verlassen, um festzustellen, ob Sie eine sexuell übertragbare Infektion haben – die einzige Möglichkeit, dies sicher festzustellen, ist ein Test. Nachstehend finden Sie eine Tabelle mit einigen häufigen sexuell übertragbaren Infektionen und ihren Symptomen als Referenz, die von der WHO, den CDC, HIV.gov (USA) und Planned Parenthood stammt. Bitte beachten Sie, dass diese Liste nicht vollständig ist und dass Sie alle Bedenken mit einem Arzt oder einer medizinischen Fachkraft besprechen sollten.
STI | Symptome |
HIV (Stadium 1: Akute Infektion) | Innerhalb von 2 bis 4 Wochen nach der Infektion mit HIV entwickeln etwa zwei Drittel der Betroffenen eine grippeähnliche Erkrankung, die eine natürliche Reaktion des Körpers auf die Krankheit darstellt. Zu den Symptomen können gehören: · Fieber · Kopfschmerzen · Muskelschmerzen und Gelenkschmerzen · Geschwollene Lymphknoten · Halsschmerzen · Hautausschlag · Nachtschweiß · Müdigkeit · Mundgeschwüre Die Symptome können einige Tage bis einige Wochen andauern und so mild sein, dass sie möglicherweise gar nicht bemerkt werden. Manche Menschen haben in diesem frühen Stadium der HIV-Infektion überhaupt keine Symptome. Die Viruslast ist in dieser Zeit jedoch recht hoch, sodass sich das Virus leichter verbreiten kann. |
HIV (AIDS im Stadium 3) | AIDS ist das letzte und schwerste Stadium einer HIV-Infektion. Aufgrund der schweren Schädigung des Immunsystems durch HIV kann der Körper opportunistische Infektionen nicht abwehren. Diese Infektionen treten bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem häufiger auf oder verlaufen schwerer. Zu den Symptomen in diesem Stadium gehören unter anderem: · Schneller Gewichtsverlust · Wiederkehrendes Fieber oder starkes nächtliches Schwitzen · Extreme und unerklärliche Müdigkeit oder Erschöpfung · Anhaltende Schwellung der Lymphknoten in den Achselhöhlen, der Leistengegend oder am Hals · Durchfall, der länger als eine Woche anhält · Wunden im Mund, am After oder an den Genitalien · Lungenentzündung · Rote, braune, rosa oder violette Flecken auf oder unter der Haut oder im Mund, in der Nase oder auf den Augenlidern · Gedächtnisverlust, Depressionen und andere neurologische Störungen |
Hepatitis C | Nach einer ersten Infektion mit Hepatitis C (oder HCV) zeigen etwa 80 % der Menschen keine Symptome. Bei denjenigen, die akute Symptome aufweisen, können folgende Symptome auftreten: · Fieber · Müdigkeit · Verminderter Appetit · Übelkeit · Erbrechen · Bauchschmerzen · Dunkler Urin · Heller Stuhl · Gelenkschmerzen · Gelbsucht |
Syphilis (Primärstadium) | Eine Syphilis-Wunde, die als Schanker bezeichnet wird, kann zeigen, wo die Infektion in den Körper eingedrungen ist. Sie sind in der Regel fest, rund, schmerzlos oder manchmal offen und feucht. Oft gibt es nur eine Wunde, aber es können auch mehrere sein. Wunden können an der Vulva, der Vagina, dem Anus, dem Penis, dem Hodensack und selten auch an den Lippen oder im Mund auftreten. Sie können auch an schwer einsehbaren Stellen wie im Inneren der Vagina oder unter der Vorhaut auftreten. Die Wunden sind unglaublich ansteckend und können die Infektion beim Sex leicht auf andere Menschen übertragen. Chancres können leicht mit eingewachsenen Haaren, Pickeln oder harmlosen Beulen verwechselt werden. Da sie oft nicht schmerzhaft sind, können sie leicht übersehen werden. |
Syphilis (Sekundärstadium) | In diesem Stadium können Hautausschläge an den Handflächen, Fußsohlen oder anderen Körperteilen auftreten. Dieser Hautausschlag ist schwer zu erkennen und juckt in der Regel nicht. Es können grippeähnliche Symptome auftreten, wie zum Beispiel: · Fieber · Müdigkeit · Halsschmerzen · Geschwollene Drüsen · Muskelschmerzen (einschließlich Kopfschmerzen) Diese Symptome können jeweils 2 bis 6 Wochen andauern und bis zu 2 Jahre lang immer wieder auftreten. Die Symptome können mit oder ohne Behandlung verschwinden, aber eine Behandlung ist notwendig, um die Krankheit zu heilen und zu verhindern, dass sie in gefährliche Spätstadien übergeht. |
Syphilis (Spätstadium) | Dieses Stadium verursacht schwerwiegende Gesundheitsprobleme. Bei einer späten Behandlung kann die Krankheit zwar geheilt und weitere Schäden verhindert werden, bereits entstandene Schäden aus diesem Stadium können jedoch nicht rückgängig gemacht werden. Zu den Symptomen gehören: · Tumore · Blindheit · Lähmung · Schädigung des Nervensystems, des Gehirns und anderer Organe · Möglicherweise zum Tod führend Die Komplikationen dieses Stadiums können 10 bis 20 Jahre nach der Erstinfektion auftreten. |
Gonorrhö | Diese Infektion verläuft nicht immer mit Symptomen. Oder die Symptome können so mild sein, dass sie unbemerkt bleiben oder mit etwas anderem verwechselt werden. Gonorrhö kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, darunter auch Unfruchtbarkeit, wenn sie unbehandelt bleibt. Zu den Symptomen, die häufig innerhalb einer Woche nach der Ansteckung auftreten, gehören: · Brennen beim Wasserlassen · Ungewöhnlicher Ausfluss aus der Scheide, der gelblich oder blutig sein kann · Zwischenblutungen Wenn der Anus infiziert ist, entweder durch Analverkehr oder durch Abwischen nach dem Toilettengang, können folgende Symptome auftreten: · Juckreiz im und um den Anus herum · Ausfluss aus dem Anus · Schmerzen beim Stuhlgang |
Chlamydien | Bei Frauen gehören zu den Symptomen: · Ungewöhnlicher Ausfluss aus der Scheide · Ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen Für Männer · Ausfluss aus dem Penis · Brennen beim Wasserlassen · Schmerzen und Schwellungen in einem oder beiden Hoden (wenn auch seltener) Jedes Geschlecht kann sich auch im Rektum mit Chlamydien infizieren. Zu den Symptomen gehören: · Rektale Schmerzen · Entlassung · Blutungen |
Prüfung
Mit Ausnahme von HIV (obwohl derzeit eine klinische Studie zur Heilung von HIV mit CRISPR durchgeführt wird) gibt es für jede dieser Krankheiten eine Behandlung, wenn sie frühzeitig erkannt wird. Deshalb sind Tests so wichtig.
Vorläufige Daten für 2020 deuteten darauf hin, dass die gemeldeten sexuell übertragbaren Krankheiten in den USA zurückgingen, als Kliniken und Arztpraxen geschlossen wurden. Als diese jedoch wieder geöffnet wurden, stiegen die Infektionsraten sprunghaft an, was die Bedeutung und dringende Notwendigkeit schneller und regelmäßiger Tests zur Identifizierung und Eindämmung der Infektionsübertragung verdeutlichte. Dies war in verschiedenen Ländern zu beobachten und zeigt, wie wichtig konsistente, regelmäßige und leicht zugängliche Schnelltests sind.
Bei bioLytical nutzen wir unsere Testplattform INSTI®, um allen Menschen, die einen Test benötigen, Zugang zu einem solchen zu ermöglichen. Wir glauben, dass Tests der erste Schritt zu einer besseren Gesundheit sind – nur durch einen Test kann man Gewissheit erlangen, und wir möchten dazu beitragen, dass die Welt fundierte Gesundheitsentscheidungen treffen kann.
Wo kann ich mich testen lassen?
In Kanada finden Sie STI-Tests in Ihrer Nähe bei Action Canada for Sexual Health & Rights, indem Sie Ihre Adresse, Stadt, Provinz oder Postleitzahl eingeben. Oder Sie nutzen Smart Sex Resource mit denselben Angaben. Der INSTI® HIV-1/2-Antikörper-Selbsttest ist in Kanada auch über unsere Website erhältlich und kann direkt zu Ihnen nach Hause geliefert werden. Der Test dauert nur 1 Minute und das Ergebnis liegt ebenfalls innerhalb von 1 Minute vor. Das Kit enthält alles, was Sie dafür benötigen.
In den USA können Sie einen Test über Planned Parenthood oder die CDC-Ressource finden, indem Sie Ihre Adresse, Stadt, Bundesstaat oder Postleitzahl eingeben, um einen Ort in Ihrer Nähe zu finden.
In Großbritannien gibt es einen ähnlichen Service über den NHS, bei dem Sie Ihre Postleitzahl, Stadt oder Gemeinde angeben. Der INSTI® HIV-1/2-Antikörper-Selbsttest ist in Großbritannien auch über unseren HIV-Heimtest erhältlich, den Sie direkt zu Ihnen nach Hause bestellen können. Der Test dauert nur 1 Minute und das Ergebnis liegt ebenfalls innerhalb von 1 Minute vor. Das Kit enthält alles, was Sie für den Test benötigen.
In Europa können Sie den European Test Finder des ECDC nutzen, um eine Teststelle in ganz Europa zu finden.
Natürlich umfasst das INSTI®-Sortiment auch den HIV-1/2-Antikörpertest, den Hepatitis-C-Antikörpertest und den kombinierten HIV-1/2 + Syphilis-Multiplex-Test. Weitere Informationen finden Sie auf unserer Produktseite. Wenn Sie mehr erfahren möchten, kontaktieren Sie uns bitte über unser Kontaktformular.
Und wie geht es nun weiter?
Angesichts knapper Ressourcen müssen Regierungen weltweit die Risiken bewerten und Programme entwickeln und umsetzen, die dazu beitragen, diesen Bedürfnissen gerecht zu werden, damit die am stärksten gefährdeten Personen Zugang zu Tests, Behandlungen und Unterstützung erhalten.
In Afrika sind junge Menschen und Frauen am stärksten von sexuell übertragbaren Infektionen bedroht und sollten im Mittelpunkt künftiger Maßnahmen stehen, insbesondere angesichts der zusätzlichen Komplikationen und Risiken unbehandelter sexuell übertragbarer Infektionen bei Schwangeren.
In allen Ländern ist es unerlässlich, dass wir daran arbeiten, einen verbesserten und gerechten Zugang zu Tests zu schaffen, Programme zu entwickeln, die verschiedene Bevölkerungsgruppen bei ihren spezifischen Herausforderungen unterstützen, und uns mit psychischen Erkrankungen, insbesondere Depressionen und Angstzuständen, auseinanderzusetzen.
Schließlich ist es von entscheidender Bedeutung, dass die Gemeinden weiterhin über sexuelle Gesundheit und sexuell übertragbare Infektionen sprechen, um das Stigma im Zusammenhang mit sexuell übertragbaren Infektionen abzubauen und zu beseitigen. Durch die Schaffung eines offenen und sicheren Ortes, an dem über sexuelle Gesundheit oder andere Anliegen gesprochen werden kann, sowie durch die Verbesserung des Zugangs zu regelmäßigen Tests und deren Normalisierung können wir als Gesellschaft gemeinsam daran arbeiten, Übertragungen zu reduzieren und denjenigen, die Pflege benötigen, den Zugang dazu zu ermöglichen.
Referenzen
CDC: https://www.cdc.gov/std/statistics/prevalence-incidence-cost-2020.htm
CDC: https://www.cdc.gov/std/saw/about.htm
Gesundheitsministerium Kanada: https://www.canada.ca/en/public-health/services/publications/diseases-conditions/report-sexually-transmitted-infections-canada-2018.html
HIV.gov: https://www.hiv.gov/hiv-basics/overview/about-hiv-and-aids/symptoms-of-hiv
Mayo Clinic: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hiv-aids/symptoms-causes/syc-20373524
Planned Parenthood: https://www.plannedparenthood.org/learn/stds-hiv-safer-sex/syphilis/what-are-the-symptoms-of-syphilis#:~:text=They%20include%20body%20rashes%20that,%2C%20headache%2C%20and%20muscle%20pains.
Planned Parenthood: https://www.plannedparenthood.org/learn/stds-hiv-safer-sex/gonorrhea/what-are-symptoms-gonorrhea
Terrance Higgins Trust: https://www.tht.org.uk/news/rise-stis-underlines-need-urgent-action
Britische Regierung: https://www.gov.uk/government/news/sti-rates-remain-a-concern-despite-fall-in-2020
WHO: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-RHR-16.09