Qu’est-ce que la Journée mondiale de lutte contre le sida et pourquoi est-elle encore importante?

1er décembre 2021

Qu’est-ce que la Journée mondiale du sida?

Réduire la stigmatisation un test à la fois

Aujourd’hui, c’est la Journée mondiale du sida, une journée annuelle dédiée au VIH/sida célébrée partout dans le monde. Pour sa 33e année, elle a été lancée en 1988 par deux agents d’information publique sur le sida à l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et a travaillé à attirer l’attention sur cette maladie. Chaque année, cette journée adopte un nouveau thème pour sensibiliser davantage, diminuer la stigmatisation et soutenir les personnes vivant avec le VIH partout dans le monde.

Les premières années de l’épidémie de VIH ont été marquées par la découverte que le virus peut infecter tout le monde et ne discrimine personne, ce qui rappelle étrangement notre pandémie actuelle. Sans remède, sans vaccins et avec un virus hautement mortel, les personnes atteintes du VIH et du sida avaient peu d’espoir, affrontant des maladies dévastatrices et une mort inévitable dans les quelques années. Alors que les chercheurs médicaux ont pu se tenir sur le dos de géants et développer des vaccins contre la COVID-19, le VIH s’est avéré être un virus plus complexe, capable d’échapper au traitement en raison de sa nature et de son fonctionnement. Consultez notre blogue du 25 novembre pour en savoir plus sur la façon dont le virus infecte le système immunitaire.

Les débuts du VIH n’étaient pas très différents de la pandémie de COVID-19 en cours; Il y avait de la désinformation, de la peur et de la confusion sur le fonctionnement du virus, son origine, qui il pouvait infecter et s’il pouvait être traité. Malheureusement, c’est aussi à ce moment que la stigmatisation a commencé.

Et même si la réaction du monde, et parfois ses actions, n’ont pas toujours été efficaces face au VIH, nous apprenons continuellement. Non seulement sur la façon dont nous pourrions éventuellement traiter et guérir le VIH, mais aussi sur la façon de lutter contre la stigmatisation qui a affecté négativement les personnes vivant avec le VIH, surtout dans différents groupes démographiques où le virus est plus répandu.

Où en sommes-nous aujourd’hui avec la fin du VIH?

Bien que le monde ait collectivement fait des progrès significatifs pour mettre fin au VIH en tant que menace pour la santé publique, nous n’y sommes pas encore.

En 2020, il y avait :

On estime que 7 millions de personnes ont le VIH
680 000 personnes sont décédées de maladies liées au VIH
5 millions de personnes ont été nouvellement infectées
73% des personnes vivant avec le VIH ont reçu une thérapie antirétrovirale à vie (TAR)

Et bien que le traitement ait continué à faire progresser en permettant aux personnes infectées par le VIH de vivre longtemps et en santé, la médecine n’est pas sans effets secondaires.

Malheureusement, même indirectement, la COVID-19 a eu un impact sur la santé mondiale. Avec les hôpitaux débordés et une pénurie de lits et de personnel médical, le dépistage du VIH a diminué, ce qui augmente le risque d’infections et manque de diagnostics.

Aperçu global

L’ONU a fixé des objectifs pour 2020 de 90-90-90 (90% des personnes atteintes du VIH sont testées, 90% des positives reçoivent un traitement, et 90% des personnes sous traitement atteignent la suppression virale). Et même si le monde n’a pas tout à fait atteint ces objectifs, le Canada a fait d’excellents progrès pour réduire son taux d’infection et mettre rapidement en relation les personnes testées positives aux soins et traitements.

Cependant, la situation du VIH n’est pas la même dans le monde, certaines populations ayant une part trop partagée des infections à l’échelle mondiale. Nous continuons de constater une énorme différence selon les régions.

Par région, les taux de prévalence du VIH sont :

Afrique de l’Est et australe : 20,6 millions de personnes
Asie et Pacifique : 5,8 millions de personnes
Afrique de l’Ouest et centrale : 4,7 millions de personnes
Amérique latine : 2,1 millions de personnes
Les Caraïbes : 320 000 personnes
Le Moyen-Orient et l’Afrique du Nord : 230 000 personnes
Europe de l’Ouest et centrale et Amérique du Nord : 2,2 millions de personnes

Comme vous pouvez le voir, l’Afrique compte de loin le plus grand nombre de personnes vivant avec le VIH. Sur les 37,7 millions de personnes infectées dans le monde, 25,3 millions se trouvent en Afrique – ce qui représente plus de 67% des infections mondiales.

De plus, dans les pays occidentaux, les personnes souffrant d’inégalités sociales sont également touchées de manière disproportionnée, présentant des taux d’infection plus élevés en raison du risque accru de sans-abrisme, du manque d’accès aux soins médicaux et de l’exposition à la criminalité.

Ces statistiques et faits aident à démontrer pourquoi le thème de cette année est si pertinent pour vaincre le VIH.

Stratégie et objectifs mondiaux de l’ONUSIDA

Pour aider à éradiquer le virus en tant que menace pour la santé publique, l’ONUSIDA a fixé de nouveaux objectifs du 95-95-95 afin d’attirer l’attention et la reddition de comptes des pays afin d’éviter le pire scénario de 7,7 millions de décès liés au VIH au cours de la prochaine décennie.

Ces objectifs mis à jour pour les huit prochaines années jusqu’en 2030 sont une mise à jour par rapport aux précédents objectifs 90-90-90.

Cette stratégie vise à avoir :

95% des personnes vivant avec le VIH connaissent leur statut
95% des personnes qui connaissent leur statut reçoivent un traitement
95% des personnes qui reçoivent un traitement ont une charge virale supprimée si faible que leur système immunitaire reste fort et que leur probabilité de transmission du VIH est significativement réduite

En atteignant ces objectifs, les principaux avantages sont qu’en 2030, nous verrons :

21 millions de décès liés au sida sont évités
9 millions d’infections chez les enfants sont évitées
28 millions d’infections au VIH sont évitées
Et un retour sur investissement multiplié par 15 pour les engagements financiers liés au VIH

Pourquoi la Journée mondiale du sida est-elle encore nécessaire?

Avec l’augmentation des infections au VIH due aux perturbations causées par la pandémie au cours des deux dernières années, combinée à un ralentissement de la réponse de santé publique au VIH, il est plus important que jamais de ne pas relâcher l’accélérateur et de rester déterminés à vaincre ce virus mortel.

Avec la pandémie de COVID-19 en cours, il est facile d’oublier qu’une autre épidémie fait rage dans le monde depuis des décennies. Le VIH demeure une menace mondiale pour la santé publique. Aujourd’hui est une excellente journée pour entamer une conversation qui sensibilise et soutient les personnes vivant avec le VIH afin de poursuivre le travail visant à éradiquer la stigmatisation et la discrimination. Adopter une approche centrée sur l’humain, axée sur les droits des personnes vivant avec le VIH et sur l’intérêt supérieur de la santé publique, aidera à accroître la sensibilisation autour du virus, de sa transmission et des options de traitement disponibles. Mais surtout, cela aidera à réduire la stigmatisation et à soutenir ceux qui vivent avec le virus.

C’est comme un cercle

Sans test, il n’y a aucun moyen certain de connaître votre statut. Sans connaître votre statut, il n’y a aucun moyen de savoir que vous êtes en sécurité ou que vos partenaires le sont. Sans cela, il n’y a aucun moyen de prévenir le VIH à 100%. C’est comme un cercle; Tout est lié sans exception. Mais heureusement, les tests deviennent plus faciles. Lorsque la Journée mondiale contre le sida a commencé il y a plus de trente ans, il n’y avait pas de tests rapides. Il fallait aller dans une clinique de santé sexuelle ou organiser des tests par l’intermédiaire de votre médecin pour connaître votre statut. Aujourd’hui, dans des pays comme le Canada, le Royaume-Uni et l’Afrique du Sud, vous pouvez acheter un auto-test pour profiter de l’intimité et du confort de votre maison. Les tests rapides sont sécuritaires, précis et accessibles. Bien que rien ne puisse remplacer les connaissances et l’expertise de votre médecin, le dépistage rapide est un pilier essentiel dans la lutte pour mettre fin à l’épidémie de VIH.

Et bien qu’il n’existe pas de solution unique ou simple pour le VIH, le dépistage demeure un pilier accessible, abordable et précis, essentiel pour aider à réduire le taux de transmission.

Qu’est-ce qui s’en vient ensuite?

Franchement, l’espoir. Parce qu’après plus de quarante ans depuis l’identification du VIH, les gens ont continué à chercher une solution à ce virus incroyablement difficile et presque impossible à vaincre. Il semble que la technologie d’aujourd’hui ait enfin rattrapé les esprits et la vision des chercheurs médicaux, offrant au monde une chance de plus en plus positive de vaincre le VIH et de l’éliminer comme une crise mondiale de santé publique.

Aujourd’hui, on observe des avancées impressionnantes dans la recherche sur le VIH, comme la récente annonce des premiers essais humains pour la technologie de thérapie d’édition génétique, CRISPR. Ou les recherches basées sur des « contrôleurs d’élite » qui montrent qu’environ 1% de la population est naturellement résistante au VIH pourrait aider le monde à trouver son premier remède ou vaccin.

Et même si parfois on a l’impression que la COVID-19 existe depuis toujours, le VIH continue d’affecter les familles partout dans le monde. Et avec les nombreux groupes et régions mondiales surreprésentés par la population infectée par le VIH, nous devons travailler ensemble en tant que communauté internationale pour éradiquer le virus et la stigmatisation qui y est associée. Et avec moins de voix dans un grand monde où tant de monde réclament de l’attention, du financement et du soutien, il est facile d’oublier une maladie qui fait partie du récit mondial depuis si longtemps.

Alors que les chercheurs et les scientifiques travaillent à la découverte d’un remède (et d’un vaccin), il est plus important que jamais d’aider à mettre fin aux inégalités et au sida. Nous croyons pouvoir aider non seulement à réduire la transmission, mais aussi à diminuer la stigmatisation, un test à la fois.